1月29日上午，江南大学附属医院核医学科治疗室内，随着最新获批的放射配体疗法注射液缓缓注入79岁晚期前列腺癌患者刘大爷体内，华东地区首例前列腺癌放射配体疗法临床应用正式落地。该疗法辐射范围精准可控，对健康组织损伤小，为晚期患者带来了更安全的治疗新选择。

　　据了解，前列腺癌已成为威胁我国男性健康的常见恶性肿瘤，我国54%的患者初诊时已发生转移，终末期患者五年生存率仅36.6%，不少患者在传统治疗耐药后陷入“无药可医”的困境。

　　刘大爷于2021年9月确诊前列腺癌，在外院接受多种治疗方案后，病情依然不断恶化。最终，刘大爷的儿子辗转联系到江大附院，为他争取到了新的治疗机会。

　　接诊后，江大附院立即启动多学科会诊机制，核医学科、泌尿外科、肿瘤内科、医学影像科、病理科、肿瘤放疗科等多学科的专家共同研判病情。结合刘大爷的治疗史及身体状况，专家团队一致认为，放射配体疗法是当前最适合他的治疗方案。

　　“这不是普通的注射，而是精准定位后的靶向治疗，辐射仅集中于肿瘤部位。”江大附院核医学科主任郁春景介绍，放射配体疗法的核心优势在于“精准靶向”与“诊治一体”。药物由可识别肿瘤细胞的靶向配体和发射β射线的放射性核素镥[^177Lu]组成，注入体内后，配体如同“导航系统”，能精准锁定表达PSMA的前列腺癌细胞，核素则释放辐射并精准杀伤癌细胞，核素的射线仅穿透约2毫米软组织，对健康组织损伤小。

　　与传统放化疗不同，该疗法治疗前通过PSMA PET/CT检查筛选适用患者，治疗中可通过核素释放的γ粒子实时成像，监测药物吸收和治疗效果，实现“诊”与“疗”同步推进。治疗过程通过静脉给药完成，便捷且无痛苦，通常分4—6个周期进行，每两个周期评估疗效后再调整方案。

　　据了解，该放射配体疗法前期国外临床数据显示，能显著延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者的无症状生存时间和总生存期。

　　“有一点希望咱就治。”刘大爷的心声道出了无数晚期癌症患者的期盼。江大附院相关负责人表示，此次治疗为耐药患者打开新通道，作为江苏省医学会核医学分会主任委员单位，医院还将探索联合治疗、加快技术推广，让更多晚期肿瘤患者受益。这一突破不仅为患者点亮了生命续航的希望，更标志着华东地区肿瘤治疗迈入精准化、个体化的新阶段。（杨洁丹）