左侧肢体麻木、背部剧痛,夜间疼痛难眠,70岁的孙阿婆(化名)本以为只是颈椎病,没想到,她的颈椎里竟藏着一枚“鸡蛋”大小的肿瘤。近日,在无锡市锡山人民医院,她成功接受了高难度颈椎肿瘤切除手术。目前,孙阿婆已顺利出院。
半个多月前,孙阿婆突然感觉左侧肢体麻木、疼痛,尤其是背部疼痛明显。“一开始以为是老毛病颈椎病,没太在意,可左侧胳膊和腿越来越没力气,连日常活动都受影响。”孙阿婆的老伴告诉记者,一家人带着她来到无锡市锡山人民医院骨科就诊,检查发现孙阿婆的颈椎长了一个长度约为5厘米的肿瘤,正是它压迫神经,导致了孙阿婆的不适。
该院骨科主任顾军坦言,颈椎肿瘤位置特殊,手术难度很大,不仅要完整切除肿瘤,还要仔细分离肿瘤与神经,保护好周围的神经和血管。“此外,患者患有多年糖尿病、高血压,进一步增加了手术风险。”顾军表示。
为了确保手术安全,顾军团队反复研讨,制定了周密的手术方案:采用后路颈椎钉棒内固定、椎管减压联合颈椎肿瘤切除术,并在神经电生理监测下进行手术。
“切除肿瘤需要打开部分颈椎骨头,会导致颈椎不稳,所以我们先用钉棒系统将颈椎固定,就像给摇晃的柱子装上支架,再在稳定的基础上彻底切除肿瘤。”该院骨科主治医师王天奇解释道。
由于患者的肿瘤组织和神经粘连得非常紧密,骨科团队精细操作,逐层将肿瘤从神经和硬膜表面剥离。在术中神经电生理监测的全程护航下,肿瘤被完整切除,神经功能得以保留。整台手术历时6个多小时,属于难度最高的四级手术。
顾军表示,高龄合并基础疾病的手术,关键在于精准的术前评估与团队协作。他同时提醒,颈椎肿瘤早期症状容易与颈椎病混淆,一旦出现进行性加重的单侧肢体麻木、无力,或不明原因的背部疼痛,务必尽早到医院检查。(高佳美)
