第A08版:健康周刊

一只河虾,差点要了老人的命

  河虾鲜嫩可口,是不少无锡人家常餐桌上的美味。可谁能想到,一只普普通通的河虾,竟差点夺走一位老人的性命。

  近日,无锡市新吴区新瑞医院(上海瑞金医院无锡分院)呼吸与危重症医学科,成功为一名62岁的阿姨取出卡在气道内48小时、长约5厘米的完整河虾——一顿家常饭,险些酿成一场生死险情。

  ◆一顿家常饭,差点成了“最后晚餐”

  62岁的刘阿姨在家食用河虾时,因边吃边聊天,一不留神,一只完整的河虾被直接呛入气道。起初她只感到呛咳、胸闷,以为稍作缓解便能好转。然而,随着时间的推移,她的不适感越来越强烈,甚至出现了憋气、呼吸困难等症状。家人这才意识到事态严重,急忙带她前往医院就诊。

  由于河虾嵌顿时间长达48小时,已导致刘阿姨右中叶、右下叶肺部不张;加之虾壳坚硬,取出时极易划伤气道,手术风险极高。刘阿姨先后辗转无锡多家医院,均因院方考虑手术风险过大,未敢贸然操作。

  一家人焦急万分之际,远在上海工作的刘阿姨女儿,得知上海瑞金医院在无锡设有分院(即新瑞医院),便立刻连夜赶回无锡,带着母亲直奔该院求助。

  ◆开通绿色通道,6分钟“镜”下取虾

  接诊后,新瑞医院呼吸与危重症医学科周剑平、宋爱玲医生团队第一时间对刘阿姨的病情进行全面评估,判断异物已严重堵塞气道,必须立即实施手术,否则随时可能危及生命。

  医院随即迅速开通绿色通道,医生张文彬快速完善术前各项准备,护士长李梦杰紧急协调相关资源,内镜室护士周娟及时到位,多岗位工作人员紧密配合、协同作战,为抢救工作争分夺秒。

  在支气管镜的辅助下,医生精准定位异物位置、小心翼翼操作,仅用6分钟,便将这只卡在气道内的完整河虾顺利取出。术中刘阿姨生命体征保持平稳,术后恢复情况良好。

  “取出来那一刻,我整个人像重生了一样。”回忆起这次惊险经历,刘阿姨依旧心有余悸,“平常喝水呛到都难受,更何况是一整只大虾。”

  ◆科普提醒:警惕食物“走错路”

  很多人会疑惑:好好吃饭,食物怎么会跑进气管里?

  其实,咽喉是空气和食物的共用通道,全靠一块名为会厌软骨的“小盖子”来“指挥交通”:正常吞咽时,“小盖子”会盖住气管口,让食物顺利进入食道;一旦吃饭分心、动作过快,这个“小盖子”反应不及时,食物就容易滑进气管,形成气道异物。常见的高危原因有多个,其中最常见的是吃饭分心,边吃边说笑、看电视、玩手机或是进食速度过快,都会导致大脑反应跟不上,吞咽动作出现紊乱,进而引发异物呛入。

  而随着年龄增长,老年人生理退化,咽喉肌肉力量减弱、反应速度变慢,吞咽动作不够彻底,食物残渣也容易被吸入气道;此外,患有中风后遗症、喉部感觉不灵敏的人群,神经反应迟钝,异物呛入后不会出现剧烈咳嗽,难以自行将异物咳出,风险更高;同时,年糕、汤圆这类糯米制品等黏性食物及花生、瓜子、骨头、河虾、鱼刺等硬质小颗粒食物,因其形态特殊,最容易发生卡喉、呛入气道的情况。

  对此,新瑞医院呼吸与危重症医学科专家提醒广大市民:进食时一定要细嚼慢咽,时刻警惕气道异物风险,尤其是老年人,因咽喉反射迟钝,是气道异物梗阻的高发人群,就餐时家人需多加照护。一旦发生严重呛咳、喘不上气、声音嘶哑、呼吸困难等情况,务必立刻就医,切勿自行采取拍背、吞饭、喝醋等不当方式拖延,以免错过最佳救治时间,造成不可挽回的后果。(通讯员 新瑞、王菁)