“我靠纯跑步从92.8公斤减到85公斤，现在想继续减到80公斤。”3月4日世界肥胖日当天，无锡市人民医院开展肥胖多学科联合义诊，52岁出租车司机曹先生专程前来，向该院内分泌科副主任（主持工作）、主任医师朱晓巍寻求科学减重方案。今年世界肥胖日主题为“80亿个理由行动起来应对肥胖”，此次义诊正是医院对这一主题的积极响应。

　　当前我国肥胖防控形势严峻，最新流调显示，国内超重肥胖率已超60%。肥胖作为慢性代谢性疾病，不仅影响体态，更会增加2型糖尿病、恶性肿瘤及焦虑抑郁症等患病风险。

　　曹先生已有23年出租车驾龄，体重曾达92.8公斤、BMI超30，腹型肥胖明显且合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，血糖血脂血压均偏高。2021年在医生指导下，他通过生活方式干预减重，从跑300米间歇到隔天8分配速慢跑10公里，如今体重降至85公斤，代谢指标明显好转。朱晓巍建议，他不需要盲目加量运动，可在慢跑基础上增加简单抗阻运动、优化饮食，必要时遵医嘱用药突破减重瓶颈。

　　无锡市人民医院于2020年开设体重管理多学科门诊，自2024年国家卫生健康委等部门发起为期三年的体重管理防控活动后，门诊量大幅增加，每周4个半天号源常年满员。该门诊由内分泌科、临床营养科、康复医学科、胃肠外科、消化内科等科室联合为患者定制个性化治疗方案，曾帮助一名16岁肥胖伴胰岛素抵抗的高二男生，通过两年生活方式干预减重30公斤，BMI恢复正常。

　　义诊现场，内分泌科副主任医师程海燕介绍，生活方式干预是科学减重的核心，需打造300—500大卡热量缺口，减少高油高糖高碳水摄入，增加优质蛋白和膳食纤维；每周搭配150分钟中等强度有氧运动与2—3次核心抗阻训练，避免久坐熬夜。若2—3个月体重减轻率不足5%，建议及时就医评估。

　　针对不同肥胖人群，医院提供多元方案，其中腹型肥胖患者可选择内镜下胃减容支架微创技术，3个月可减重15%—20%；重度肥胖者可通过外科手术干预；减重药物需在医生指导下使用。

　　朱晓巍表示，减重不是一蹴而就的事，要科学减重。医院将持续以多学科协作模式，为市民提供全周期体重管理服务，呼吁大众重视肥胖危害、科学管理体重。

　　（杨洁丹）